Para interior y exterior
Los CMS y los CDC siguen recomendando a los centros, los residentes y las familias que se adhieran a los principios básicos del control de infecciones COVID-19, incluido el distanciamiento físico (mantener al menos 1,8 metros entre las personas) de acuerdo con las directrices de los CDC.
Estos principios básicos del control de infecciones COVID-19 incluyen:
- Los visitantes que tengan una prueba vírica positiva para COVID-19, síntomas de COVID-19 o que actualmente cumplan los criterios para la cuarentena no deben entrar en el centro hasta que cumplan los criterios utilizados para que los residentes suspendan las precauciones basadas en la transmisión (cuarentena).
- Examinar a todos los que entran para ver si están excluidos de las visitas.
- Higiene de las manos (se prefiere el uso de desinfectantes a base de alcohol)
- Protector facial o mascarilla (que cubra la boca y la nariz)
- Distancia física de al menos 2 metros entre las personas
- Señalización instructiva en toda la instalación y educación adecuada de los visitantes sobre los signos y síntomas de COVID-19, precauciones de control de infecciones, otras prácticas aplicables de la instalación, (por ejemplo, uso de cobertura facial o mascarilla, entradas, salidas y rutas especificadas a las áreas designadas, higiene de las manos).
- Limpiar y desinfectar con frecuencia las superficies del centro que se tocan con frecuencia y las zonas de visita designadas después de cada visita.
- Uso adecuado por parte del personal de los equipos de protección individual (EPI)
- Cohorte efectiva de residentes (por ejemplo, áreas separadas dedicadas a la atención COVID-19)
- Pruebas para residentes y personal según lo exigido por las directrices estatales y federales.
Los principios básicos del control de infecciones COVID-19 deben cumplirse en todo momento de acuerdo con las directrices de los CDC. Las visitas deben centrarse en la persona, tener en cuenta el bienestar físico, mental y psicosocial de los residentes y apoyar su calidad de vida.
Visitas al exterior
Las visitas al aire libre son preferibles cuando el residente y/o el visitante no están al día con todas las dosis de vacuna COVDI-19 recomendadas. Por lo general, las visitas al aire libre presentan un menor riesgo de transmisión debido al mayor espacio y a la mayor circulación de aire.
1. El centro proporcionará espacios exteriores accesibles y seguros para las visitas, como patios o aparcamientos.
2. Cuando se realicen visitas al aire libre, deberán seguirse todas las prácticas adecuadas de control y prevención de infecciones.
Visitas interiores
1. El centro permitirá las visitas en el interior en todo momento y para todos los residentes según lo permitido por la normativa
2. El centro ya no limitará la frecuencia ni la duración de las visitas de los residentes, ni el número de visitantes, ni exigirá que las visitas se programen con antelación.
3. Las visitas se realizarán de forma que se respeten los principios básicos de la prevención de infecciones COVID-19 y no aumenten el riesgo para otros residentes.
4. El distanciamiento físico se mantendrá durante las horas de mayor afluencia de visitantes.
5. Se evitarán las grandes concentraciones, como fiestas y acontecimientos especiales, en las que un gran número de visitantes se encuentren en el mismo espacio al mismo tiempo y no pueda mantenerse la distancia física.
6. El centro limitará los movimientos de los visitantes en el centro. Los visitantes no podrán pasear por los distintos pasillos del centro y deberán dirigirse directamente a la habitación del residente o a la zona de visitas designada.
7. Si el compañero de habitación de un residente no está al día con todas las dosis recomendadas de la vacuna COVID-19 o está inmunocomprometido (independientemente del estado de vacunación), las visitas no se realizarán en la habitación del residente, si es posible. En situaciones en las que haya un compañero de habitación y el estado de salud del residente impida salir de la habitación, el centro intentará permitir las visitas en la habitación, respetando al mismo tiempo los principios básicos de prevención de infecciones.
8. Si el nivel de transmisión comunitario COVID-19 de la instalación es:
a) De sustancial a alto: todos los residentes y visitantes, independientemente de su estado de vacunación, llevarán la cara cubierta o mascarilla y guardarán distancia física en todo momento.
b) Baja a moderada : la práctica más segura es que los residentes y los visitantes lleven la cara cubierta o mascarillas y se mantengan físicamente alejados, sobre todo si alguno de ellos tiene un riesgo elevado de contraer una enfermedad grave o no está al día de todas las dosis recomendadas de la vacuna COVID-19.
9. Los visitantes llevarán la cara cubierta o mascarilla y se distanciarán físicamente cuando estén cerca de otros residentes o del personal sanitario, independientemente de su estado de vacunación.
10. Aunque no se recomienda, los residentes que estén en precauciones basadas en la transmisión (TBP) o en cuarentena pueden recibir visitas. En estos casos, las visitas tendrán lugar en la habitación del residente y éste deberá llevar una mascarilla bien ajustada (si la tolera).
11. Antes de visitar a los residentes en TBP o cuarentena, se informará a los visitantes del riesgo potencial de la visita y de las precauciones necesarias para visitar al residente.
12. Los visitantes respetarán los principios básicos de la prevención de infecciones.
13. Aunque no es obligatorio, la instalación ofrecerá mascarillas bien ajustadas u otro EPI adecuado a los visitantes.
14. Los residentes, independientemente de su estado de vacunación, pueden optar por no llevar la cara cubierta o mascarilla cuando no estén presentes otros residentes y tengan un contacto estrecho (incluido el tacto) con su visitante.
15. Los residentes no vacunados también pueden optar por el contacto físico en función de sus preferencias y necesidades, como los visitantes que participan en determinadas prácticas religiosas, incluidas las situaciones al final de la vida. En estas situaciones, los residentes no vacunados (o su representante) y su visitante serán informados de los riesgos del contacto físico antes de la visita.
Visitas interiores durante la investigación de un brote
La investigación de un brote se inicia cuando se produce un nuevo brote de COVID-19 en una residencia de ancianos entre los residentes o el personal. Para detectar rápidamente los casos, el centro cumplirá la normativa y las directrices de los CMS para las pruebas de COVID-19, incluidas las pruebas rutinarias del personal no vacunado, las pruebas de las personas con síntomas y las pruebas de brotes.
1. Cuando se identifique un nuevo caso de COVDI-19 entre los residentes o el personal, el centro iniciará inmediatamente las pruebas del brote.
2. Aunque es más seguro que los visitantes no entren en las instalaciones durante la investigación de un brote, se les permitirá la entrada.
3. Se informará a los visitantes del riesgo potencial de realizar una visita durante la investigación de un brote epidémico y se adherirán al principio básico de prevención de infecciones.
4. Durante la investigación de un brote epidémico, los residentes y las visitas que lo deseen -independientemente de su estado de vacunación- llevarán la cara cubierta o mascarilla durante las visitas y éstas se realizarán en la habitación del residente.
Pruebas y vacunación de los visitantes
1. En épocas de niveles elevados o considerables de transmisión en la comunidad, el centro ofrecerá la realización de pruebas a los visitantes siempre que sea posible. Si no es posible ofrecer la prueba, el establecimiento alentará a los visitantes a que se hagan la prueba por su cuenta antes de venir al establecimiento. (en un plazo de 2-3 días).
2. El centro animará a los visitantes a vacunarse e informará sobre los beneficios de la vacunación.
3. El centro podrá preguntar a los visitantes sobre su estado de vacunación, pero no se les exigirá que se sometan a pruebas o se vacunen ni que presenten pruebas de ello como condición para la visita.
4. Si el visitante se niega a revelar su estado de vacunación, deberá llevar la cara cubierta o una mascarilla en todo momento.
Visitas de atención compasiva
Las visitas por compasión están permitidas en todo momento.
Visitas obligatorias
El centro no restringirá las visitas sin una causa clínica o de seguridad razonable. Ya no hay escenarios relacionados con COVID-19 donde las visitas deban ser limitadas, a excepción de ciertas situaciones cuando la visita se limita a realizarse en la habitación del residente o el raro caso de que la visita se limite al cuidado compasivo. El centro facilitará las visitas en persona de acuerdo con la normativa CMS aplicable.
Acceso al Defensor del Paciente
1. Las visitas en persona no pueden limitarse y los representantes de la Oficina del Defensor del Pueblo Estatal de Cuidados de Larga Duración deben tener acceso inmediato a cualquier residente.
2. Si el Defensor tiene previsto visitar a un residente que se encuentra en TBP o en cuarentena, o a un residente no vacunado en el que el nivel de transmisión comunitaria del condado es considerable o elevado en los últimos 7 días, se informará al residente y al Defensor del riesgo potencial de la visita, y ésta deberá tener lugar en la habitación del residente.